Mối tương quan giữa VIÊM LOÉT DẠ DÀY và TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY – THỰC QUẢN

TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN LÀ GÌ?

Trào ngược dạ dày thực quản hay còn gọi là GERD là thuật ngữ chuyên môn nhằm nói đến đến tình trạng dịch vị từ dạ dày trào ngược lên thực quản và khoang miệng.

Trào ngược dạ dày thực quản với cảm giác nóng rát từ dạ dày hay vùng ngực dưới, lan hướng lên cổ

Sự trào ngược này có thể xảy ra do ăn uống quá no ( như trẻ bị trớ sau khi bú quá no) , ăn sát giờ ngủ hoặc cúi người xuống, hay vận động ngay sau khi ăn. Trào ngược dạ dày được xác định là bệnh lý khi triệu chứng có tính chất lặp lại và tăng dần theo thời gian.

Giữa thực quản và dạ dày có một cái van, hoạt động một chiều từ trên xuống dưới, khi van này yếu, dẫn đến tình trạng giãn bất thường thì  xãy ra hiện tượng trào ngược dịch vị acid từ dạ dày lên thực quản, nếu nặng hơn thì lên tới miệng và kích thích toàn vùng trên, gây ra nhiều triệu chứng của Tai mũi họng và hô hấp, cũng như nhầm lẫn với bệnh lý tim mạch.

VIÊM LOÉT DẠ DÀY LÀ GÌ?

Viêm loét dạ dày là tổn thương gây viêm và loét trên niêm mạc dạ dày. Những tổn thương này xảy ra khi lớp niêm mạc bảo vệ cuối cùng của dạ dày bị bào mòn làm cho lớp mô bên dưới bị lộ ra.

Viêm loét dạ dày là tổn thương gây viêm và loét trên niêm mạc dạ dày

Ở giai đoạn sớm chỉ có lớp bề mặt bị phù nề, sung huyết, nếu không điều trị thì có thể tiến triển thành viêm trợt ảnh hưởng đến lớp dưới niêm và khi tổn thương ăn sâu hơn vào thành dạ dày tạo những ổ thì gọi là loét dạ dày. Thời gian điều trị hay việc có trở thành viêm loét dạ dày mạn tính hay không tuỳ thuộc vào giai đoạn bắt đầu điều trị, sự tuân thủ chế độ sinh hoạt, ăn uống và dùng thuốc điều trị của người bệnh.

PHÂN BIỆT VIÊM LOÉT DẠ DÀY VÀ TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN

Viêm loét dạ dày và trào ngược dạ dày thực quản là hai bệnh lý tiêu hóa phổ biến. Cả hai đều có triệu chứng ợ hơi, ợ chua, nóng rát lan rộng, hay đau thượng vị…Mặc dù dễ nhầm lẫn do các triệu chứng cơ bản giống nhau, nhưng về  lâm sàng, có thể phân biệt được chúng qua những dấu hiệu khác biệt.

SỰ KHÁC BIỆT

Với viêm loét dạ dày thì đau thượng vị là triệu chứng điển hình nhất ngoài ợ hơi, ợ chua, nóng rát thượng vị.

Còn trào ngược dạ dày thực quản thì ợ nóng được coi là triệu chứng điển hình, cảm giác nóng rát lan tỏa từ dạ dày lan tới vùng cổ. Đi kèm với ợ nóng, người bệnh có ợ hơi, ợ chua, vì vậy nó khiến người ta thường nhầm lẫn với bệnh viêm loét dạ dày. Theo giới chuyên môn thì bên cạnh ợ nóng, nếu nôn trớ ngay khi cúi người sau bữa ăn, hay tiết nhiều nước bọt…  thì nguy cơ mắc trào ngược dạ dày cao hơn hẳn so với viêm loét dạ dày tá tràng.

Để phân biệt trào ngược dạ dày hay viêm loét dạ dày, người bệnh không nên quyết định dựa trên kinh nghiệm bản thân,  mà cần có nội soi và đánh giá của bác sĩ chuyên khoa mới biết kết quả chính xác nhất.

Việc phân biệt rõ ràng giữa trào ngược dạ dày thực quản và viêm loét dạ dày  là cơ sở để có phác đồ điều trị phù hợp nhất với mỗi bệnh.

MỐI TƯƠNG QUAN

Là hai bệnh lý khác nhau, nhưng viêm loét dạ dày và trào ngược dạ dày thực quản có mối tương quan đặc biệt.

Một bệnh nhân bị viêm loét dạ dày, nồng độ acid trong dịch vị sẽ tăng cao, kèm theo đó là khả năng tiêu hóa kém kéo dài, cơ thắt thực quản dưới hoạt động không tốt, tạo điều kiện thuận lợi cho dịch vị trào ngược. Đó cũng là lý do vì sao bệnh nhân viêm dạ dày thường đi kèm bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản.

Ngược lại, trào ngược thực quản sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm loét dạ dày, vì hiện tượng trào ngược kích thích tăng tiết acid – yếu tố chính gây viêm loét niêm mạc dạ dày.

Do trào ngược thực quản và viêm loét dạ dày có mối tương quan chặt chẽ với nhau, nên việc mắc đồng thời cả hai khiến tình trạng bệnh xấu đi nhanh chóng hơn, làm tăng nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa như: ung thư thực quản, ung thư dạ dày…

CẦN LÀM GÌ KHI MẮC ĐỒNG THỜI 2 BỆNH?

Một người vừa bị viêm dạ dày vừa bị trào ngược, thì cần kiên trì chữa bệnh, việc tuân thủ thuốc cũng như thay đổi một số thói quen sinh hoạt  hết sức quan trọng với sự tư vấn của bác sĩ điều trị. Đồng thời việc kiểm tra sức khỏe định kỳ, tầm soát ung thư là vấn đề người bệnh phải nghiêm túc nghĩ đến.